转自：农视网
天寒地冻，“三九”天已至。近日，一款被称为“三九贴”的膏方受到很多人的青睐。不少人为了预防和治疗某些疾病，开始去医院预约敷贴。与此同时，农视网记者调查发现，一些购物网站上的“三九贴”销售也十分火爆，最便宜的一贴只要几毛钱。据媒体报道，很多网店并未公示产品的药品批准文号，药物成分及用量也无法核实。那么，到底什么是“三九贴”？网上购买的“三九贴”真的靠谱吗？大家在购买和使用时应该注意什么？
记者、编辑|孙冰冰
“三九贴”火了！体验感如何？
所谓“三九贴”，中医认为，就是在三九天选用辛温祛寒、通经活血等功效的药物制成药膏，贴到大椎、肺俞等特定的穴位上，通过药物对穴位的温热刺激，可以达到激发全身阳气、调节脏腑功能、增强机体抵抗力的功能，达到祛除体内寒邪、预防和治疗疾病作用。
天气虽然寒冷，但是阻挡不住一些人追逐健康的热情，去医院贴敷“三九贴”的人群中，不仅有中老年人，还有不少年轻人。
记者通过采访发现，不同地区医院的“三九贴”价格有所不同，部分医院还可以用医保报销。另外，大家对于“三九贴”的体验感评价也有所差别。
前几天，重庆的方女士（化姓）在社交平台发布一条推荐‘三九贴’的动态，内容写着：“夏天有‘三伏贴’，冬天有‘三九贴’，今天冬至，一九开始，正是贴‘三九贴’的好时候，我已经先贴啦！今年是我贴的第三年啦！老祖宗养生之道诚不欺我呀！”
她向农视网记者表示：“我是去公立中医院贴的，一年贴三贴，如果要加强的话，可以一年贴9贴，每次贴4-6个小时，每贴100元左右，医生现场开方制作膏药后再贴。其实‘三九贴’和‘三伏贴’是同样的原理，我都贴过。我觉得效果还不错，贴完后感觉不怕冷了。”
近日，广东的王女士（化姓）告诉记者，最近她去医院贴“三九贴”，该贴有针对咳嗽、鼻炎、妇科、消化的四种选择，她选择了针对鼻炎那项，贴10个穴位，2-4个小时。“三九贴”包含五贴，总共花了280元。她向记者表示，由于贴的时间不长，目前还没有那么快见效。
不久前，同为广东的徐女士（化姓）带着自己的孩子去医院贴了“三九贴”。据她介绍，“三九贴”可以走医保报销，报销完会便宜很多。她总共开了五次敷贴，一周敷贴一次。
当被问及用完“三九贴”的效果时，徐女士告诉农视网记者：“也无法说有立竿见影的效果，这种保健贴都是预防保健为主。”
网上购买的“三九贴”，靠谱吗？
农视网记者在电商平台上以“三九贴”为关键词进行搜索，发现售卖此类贴的商家不在少数。大多价格在七八元到五六十元不等，价格便宜的低至7.9元一盒（30贴），也就是折合一贴不到三毛钱，与正规医院的均价相差较大。不仅如此，记者调查发现，有的商家称其“三九贴”为健字号，有的称是消字号，有的称是械字号，还有的称是日用品，没有批准文号。
在一家售卖“三九贴”的旗舰店里，记者看到其商品主页标有“5年1000万贴，合作医院500+”的宣传标语，其中最便宜的规格价格为26元15贴。网友对此商品的效果评价不一，有的称“不好”、“感觉不出来效果”，有的则称“可以”、“变化明显”。
农视网记者向该店客服询问产品的组成成分，客服向记者介绍，该“三九贴”由白芥子、细辛、甘草、肉桂、桂枝、冰片等成分组成。当记者向客服问及该产品的批准文号时，客服回复称，该“三九贴”为健字号，很安全，没有任何副作用。随后，客服又向记者展示该产品的包装图，产品背面只显示了企业标准备案号，并没有与健字号相关的批准文号。
在另一家医疗器械专营店铺里，也在售卖“三九贴”，农视网记者咨询客服，该店“三九贴”是否有批准文号。客服回应称，这个属于日用品，不需要批准文号，但是有三方质检、营业执照和生产许可。此外，客服向记者推荐称，他家这个产品效果很好，并且展示了使用方法和敷贴时间等信息。
不仅如此，还有商家向记者称：“我家‘三九贴’属于消字号，日用保健贴都是消字号的。”但是，商家未能向记者展示产品的消字号批准文号，只提供了来自厂家的检测报告和商标注册证。
“三九贴”需要药品批准文号吗？
记者通过调查发现，“三九贴”其实只是一种民间俗称，医院和线上各店铺的该产品不仅具体名称并不相同，组成成分和申请的批准文号类型也不相同，缺乏统一的规范。比如，有的线上店铺该产品名称就三九保健贴，有的称为小本草三九保健贴，还有的称为冬季三九贴。这些“三九贴”虽然都有白芥子、细辛、肉桂这些组成成分，但是也有元胡、甘遂、人参、冰片、桂枝等多种不同组成成分。
农视网记者联系上首都医科大学附属北京中医医院，想咨询关于“三九贴”的销售规范等情况，医院回应记者称；“‘三九贴’需要患者到医院就诊，由医生判断后才能开具使用。关于医院‘三九贴’贴敷的相关注意事项，已在医院公众号发布。”
记者了解到，医院售卖的“三九贴”有一个专有名称，并且有相应的医疗机构制剂批准文号。比如首都医科大学附属北京中医医院“三九贴”的专有名称为“温阳化痰穴贴”，医疗机构制剂批准文号为：京药制字Z20110007。但是，网上销售的“三九贴”并没有相应的药品或制剂批准文号。
农视网记者联系到北京药品监督管理局，相关负责人告诉记者：“市面销售的‘三九贴’如果取得了药品批准文号，应当标注批准文号等信息。如果所谓的‘三九贴’是把几味中药放在一起，起到保健作用，此时它不应该宣称可以治疗某些疾病。非药品广告不得有涉及药品的宣传。另外，健字号、消字号产品不在药监部门审批。”
此外，据该负责人介绍，每个药品都有一个药品批准文号，就像每个人都有身份证号码一样。境内生产药品批准文号格式为：国药准字H（Z、S）+四位年号+四位顺序号；中国香港、澳门和台湾地区生产药品批准文号格式为：国药准字H（Z、S）C+四位年号+四位顺序号；境外生产药品批准文号格式为：国药准字H（Z、S）J+四位年号+四位顺序号。消字号是由卫健部门核发的产品，械字号代表是医疗器械产品。
南京中医药大学附属南京中医院针灸科主任中医师陈朝明特别提醒，并不建议大家自行购买网上的“三九贴”进行贴敷。一方面，便宜的“三九贴”药物成分不明，可能根本不是常规的中药调制的温热药物，配比成分没有依据，更容易造成皮肤破损；另一方面，如果不在专业医生的指导下进行贴敷，很难自行找准穴位，起不到效果且可能错过了最佳治疗时机。
